Најчеста дегенеративно-дистрофична болест на 'рбетот е остеохондрозата. Неговата особеност е што во почетните фази не се манифестира на кој било начин, па многу пациенти се обраќаат кон лекарот кога процесите на уништување на ткивото веќе отишле далеку. Но и во овој случај дијагнозата не се поставува веднаш, туку по низа лабораториски и инструментални испитувања. Многу е важно правилно да се дијагностицира остеохондрозата, бидејќи колку порано се започне со третман, толку е поголема можноста да се спречат компликации. Токму поради оваа причина, треба навреме да ги идентификувате симптомите на остеохондрозата и да се консултирате со лекар.
Причини и механизам на развој
Остеохондрозата започнува со деструктивни процеси во интервертебралните дискови. Тие постепено се сушат и се намалуваат во волуменот. Ова води до фактот дека дисковите повеќе не можат правилно да ги извршуваат своите функции. Тие можат да колабираат, а потоа се развива хернија. Но, најчесто оваа состојба доведува до развој на остеохондроза.
На крајот на краиштата, интервертебралниот диск ги штити пршлените од уништување, служи како амортизер при различни движења и ги одржува пршлените во правилна положба. Како што се намалува неговиот волумен, пршлените се поместуваат. Нестабилноста на еден сегмент од 'рбетот доведува до формирање на остеофити - коскени израстоци кои ги држат пршлените на растојание. Во спротивно, може да дојде до стискање на нервните корени и компресија на крвните садови. Сите овие процеси предизвикуваат присуство на многу различни знаци на остеохондроза, поради што е толку тешко да се дијагностицира навреме. Но, ако знаете зошто се развива оваа патологија, луѓето изложени на ризик можат да бидат повнимателни.
Остеохондрозата обично е предизвикана од следниве причини:
- вродени нарушувања во развојот на 'рбетот или дефекти на сврзното ткиво;
- повреди или постојано преоптоварување, тешка физичка работа;
- лошо држење на телото, рамни стапала, носење непријатни чевли;
- останување во непријатна положба долго време, седентарен начин на живот;
- дебелина, лоша исхрана, вишок тежина;
- изложеност на хемикалии, на пример, лоши навики, земање одредени лекови;
- чест стрес;
- природни процеси кои се случуваат за време на стареењето на телото;
- постојан ефект на вибрации на 'рбетот.
Остеохондрозата се развива по намалување на висината на интервертебралниот диск, по што самите пршлени почнуваат да колабираат
Затоа, потребно е внимателно да го следите вашето здравје за да се консултирате со лекар при првите симптоми. Ова е особено важно за спортистите, натоварувачите, возачите, гимнастичарите, жените, кои често се грижат за своите најблиски и поради тоа доживуваат стрес.
Симптоми
Знаците на остеохондроза зависат од стадиумот на болеста, како и од тоа кој дел од 'рбетот е погоден од дегенеративни процеси. Многу често, на почетокот пациентот дури и не чувствува болка во грбот, само мала вкочанетост наутро. Во процесот на уништување на интервертебралниот диск поради поместување на пршлените, нервните корени се стегаат и се јавува болка. Во зависност од локацијата на болеста, тие можат да се појават не само во задниот дел. Често болката зрачи на лопатката, градите, раката или ногата и може да има главоболки.
Карактеристика на остеохондрозата во почетните фази е и тоа што болката се интензивира со физичка активност и се смирува по одмор. Дури и по усвојувањето на удобна положба на телото, пациентот се чувствува подобро. Болните сензации се влошуваат по хипотермија, стрес, продолжен престој во статична положба, на пример, кога работите на компјутер или додека спиете на непријатен кревет. Многу често, со остеохондроза, се забележува вкочанетост во движењата, мускулна слабост и постојан замор. Пациентот се обидува да заземе удобна положба во која чувствува помалку болка.
Главниот знак на лумбална остеохондроза е болка и вкочанетост во движењето.
Симптоми на лумбална остеохондроза
Најчеста локација на дегенеративно-дистрофични процеси е лумбалниот 'рбет. Може да ги издржи најтешките оптоварувања не само при движење, туку и кога некое лице долго седи во една положба. Поради седечкиот начин на живот на современите луѓе, мускулниот корсет овде е слаб, така што секое преоптоварување може да доведе до уништување на дискови или поместување на пршлените.
Покрај болката и општата вкочанетост, постојат посебни симптоми на спинална остеохондроза во лумбалниот регион. Ако одвреме-навреме се чувствуваат следните знаци, треба да закажете состанок со невролог:
- долните екстремитети се вкочанети;
- чувствителноста на кожата е нарушена, може да се развие пареза;
- се чувствува болка во карличните органи, нивното функционирање е нарушено;
- пациентот не може да се сврти или да се наведнува, болката се чувствува дури и кога седи.
Симптоми на цервикална остеохондроза
Особено е важно да се знае кои симптоми ги доживува пациентот со цервикална остеохондроза. На крајот на краиштата, понекогаш болката во вратот не се ни чувствува, а другите симптоми се слични на васкуларните нарушувања што лицето се обидува да ги третира со лекови. Доколку не се прекинат деструктивните процеси во цервикалниот 'рбет, тоа може да доведе до нарушување на снабдувањето со крв во мозокот, па дури и до целосна парализа на телото.
Затоа, многу е важно навреме да се обрне внимание на следниве знаци:
- главоболки кои не можат да се ублажат со конвенционални аналгетици;
- вртоглавица се јавува при вртење на главата;
- болката може да се почувствува во рамената, задниот дел од главата, рацете;
- видот се влошува, пред очите се видливи дамки или обоени дамки;
- постои губење на слухот, тинитус;
- јазикот и прстите се вкочанети;
- координацијата на движењата е нарушена.
Со цервикална остеохондроза, често се забележуваат главоболки и тинитус
Симптоми на торакална остеохондроза
Знаците на остеохондроза во торакалниот регион лесно се мешаат со болести на внатрешните органи. И иако главниот симптом е болката во грбот, таа има свои карактеристики. Пациентите го опишуваат ова чувство како градите да се стискаат со обрач. Болката се интензивира при вдишување и издишување, па многумина ги припишуваат овие сензации на патологии на срцето.
Со торакална остеохондроза, болката ќе се интензивира со хипотермија, кревање на рацете нагоре, а исто така и ноќе. Може да почувствувате вкочанетост на кожата, испакнатини и студенило на екстремитетите. Често се јавуваат нарушувања во функционирањето на дигестивниот систем.
Дијагностика
За да се спречат компликации на остеохондрозата, многу е важно да се консултирате со лекар веднаш штом ќе се појават нејзините први знаци. Ова е вкочанетост во движењето и болки во грбот после вежбање. Оваа патологија ја третира вертебролог или невролог. Искусен лекар може да постави прелиминарна дијагноза при преглед и разговор со пациентот.
Но, некои симптоми на болеста се многу неспецифични и личат на манифестации на многу други патологии. Затоа, диференцијалната дијагноза е многу важна, што ќе помогне да се исклучат болести во кои се развиваат и васкуларни и невролошки симптоми. Ова може да биде ангина пекторис, хипертензија, пептичен улкус, пиелонефритис. Главната разлика помеѓу остеохондрозата и нив е тоа што има хроничен тек и се развива бавно, со периодични егзацербации, а болката најчесто се смирува со одмор.
Но, без посебна дијагностика, сè уште е тешко да се постави правилна дијагноза. Најчесто за ова се користат инструментални методи на испитување: радиографија, КТ, МРИ, ултразвук, миелографија и други. Понекогаш може да бидат потребни и лабораториски тестови. Тие ќе помогнат да се идентификува присуството на воспалителен процес и зголемување на концентрацијата на калциум во крвта.
Најчестиот дијагностички метод во почетната фаза на болеста е радиографија.
Радиографија
Во почетната фаза, потребна е рендгенска дијагностика за да се потврди дијагнозата. Ова е главниот метод на испитување за остеохондроза. Тој е наједноставен и најпристапен, а има и најмалку несакани ефекти. По утврдувањето на локацијата на болката, се прават фотографии од оваа област на 'рбетот. Тие обично се изведуваат во две проекции: директни и странични.
Ако дијагнозата е правилно поставена, тоа ќе биде означено со следните радиолошки знаци: растојанието помеѓу пршлените е намалено, забележана е атрофија на интервертебралните дискови, видливи се остеофити, може да има уништување на вертебралното ткиво или промена на обликот. на 'рбетниот столб.
Миелографија
Ова е покомплексен метод, може да има несакани ефекти и не е погоден за секого. На крајот на краиштата, миелографијата се заснова на инјектирање на специјална контрастна течност во 'рбетниот канал. Ова може да предизвика алергиска реакција или дури и оштетување на 'рбетниот мозок. По ова, 'рбетот е рентген.
Овој метод ви овозможува да го испитате 'рбетниот канал и да одредите каде е оштетен од дегенеративни процеси. Дополнително, миелографијата може да го одреди присуството на интервертебрални хернии во почетната фаза.
МНР е поинформативен метод на испитување, па затоа се користи кога е неопходна диференцијална дијагноза.
Томографија
Дијагнозата на остеохондрозата со помош на КТ или МРИ се спроведува поретко, бидејќи овие методи сè уште не се достапни насекаде. Затоа, тие се користат во тешки случаи, како и ако е неопходно да се разликува остеохондрозата од други болести. Но, со МРИ или КТ скен, можете детално да ги испитате 'рбетот и околните ткива.
Овие дијагностички методи ви овозможуваат да ја видите состојбата на крвните садови, присуството на хернии, компресија на нервните корени и обликот на интервертебралните дискови. Тие се неопходни за диференцијална дијагноза на остеохондрозата од остеомиелитис, тумори на 'рбетниот мозок, спондилитис, анкилозен спондилитис и сирингомиелија.
Навремената идентификација на симптомите на остеохондрозата и нејзината правилна дијагноза ќе помогнат да се започне лекување на време. Ова ќе го спречи развојот на компликации, ќе ја олесни состојбата на пациентот и ќе го намали бројот на егзацербации.